دكتور متخصص في عمليات تخفيض الوزن والتخسيس
تعتبر السمنة من أمراض سوء التغذية التي تفشت بشكل ملحوظ في العصر الحالي، والسمنة مرض له أبعاد وراثية ولكن طبيعة تناقل هذا التوارث غير معروفة، أما السمنة الناتجة عن خلل هرموني فهي لا تشكل أكثر من 2% من حالات السمنة.
ما هي السمنة وما أنواعها:
تعــرف السمنــة عمومــاً أنهــا ازديــاد غير طبيعي في نسبة الخلايا الدهنية في الجسم، وتتراوح ما بين سمنة بسيطة وسمنة مرضية (مفرطة)، ولـمـعـرفـة مدى إفراط السمنة وضع العلماء مؤشر كتلة الجسم كمقيــاس، وهو يســـاوي الوزن بالكيلوجرام مقسوماً على مربع الطول بالمتر، ويتراوح مؤشره الطبيعي بين 18-25 كجم / م2 .
مخاطر السمنة:
1- الأخطار الطبية: السكري، ضغط الدم، أمراض المرارة، أمراض الجهاز الهضمي، اضطرابات الدورة الشهرية، آلام المفاصل، دوالى و جلطات الساقين، اختناق النفس بالنوم، الشخير، أمراض الشرايين، زيادة احتمال الإصابة ببعض أنواع السرطان، الموت المفاجئ.
2- الأخطار الاجتماعية: تقييد اللباس، صعوبة الجلوس والتنقل.
3- الأخطار المادية: تكاليف طرق العلاج الفاشلة، تكاليف الألبسة الخاصة أو الأجهزة والأدوات الخاصة، تقلص فرص العمل.
4- الأخطار النفسية: الإحباط, العزلة, الخجل، إهمال الذات.
طرق علاج السمنة:
فى حالة السمنة البسيطة والمتوسطة هناك عدة طرق لتخفيض الوزن أهمها نظام الغذاء والتمارين، أما في حالة السمنة المفرطة فقد أثبتت الدراسات عدم جدوى الطرق غير الجراحية بل وينصح عدم ترك الحل الجراحي كأخر الحلول لعلاج السمنة المفرطة إذ أن مخاطر تأجيل علاج السمنة المفرطة وخيمة.
أما أنواع العمليات الجراحية المتوفرة فقد تعددت العمليات الجراحية لعلاج السمنة المفرطة ولكل منها فوائدها وأضرارها الجانبية وتتلخص في الآتى:
1- إستئصال جزء كبير من المعدة لتقليص سعتها أو ما يعرف بتكميم المعدة Sleeve Gastrectomy وهذا النوع يعترض كمية الأكل دون التدخل فى عملية الهضم وهي العملية الأكثر فسيولوجية لعلاج السمنة المفرطة لقلة أخطارها وارتفاع نسبة نجاحها.
2- تحويل مسار المعدة Gastric Bypass وهذا النوع يعترض كمية الأكل وكذلك عملية هضم وامتصاص الطعام، ويؤدي إلى نقص في بعض الفيتامينات والحديد مما يستوجب تزويد المريض بها مدى الحياة.
ما هي العملية الجراحية المثلى:
العملية المثلى يجب أن يتوفر فيها الشروط التالية:
1- أن تكون آمنة وقليلة المخاطر (أقل من 1%).
2- أن تكون فعالة، بمعنى أن يتمكن أكثر من 80% من المرضى من التخلص من 50% من الوزن الزائد أو أكثر ثم المحافظة على ذلك لأكثر من خمس سنوات.
3- أن يكون بالإمكان إعادة عملها بسهولة.
4- أن تكون الحاجة لإعادة العملية أو إجراء عملية أخرى أقل من 5% في السنة.
